+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Жалоба в омс на врачей

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Жалоба в омс на врачей

Минздрав сообщил на своем сайте, что только за второй квартал года рассмотрел 20 тысяч обращений от граждан. Мы разобрались, куда и в каких случаях стоит жаловаться на врачей, если в клинике не удается найти справедливость. Полис ОМС есть, наверное, у всех людей, которые хоть раз бывали в поликлинике. По идее, он должен быть вообще у всех граждан России. Страховая компания должна принять у вас жалобу, если у вас есть претензии к доступности и качеству оказанной вам медицинской помощи, если вам предлагают оплатить или вы уже оплатили медицинские услуги, лекарства необходимые для вашего лечения в стационаре, а также диагностические исследования или анализы по направлению врача поликлиники.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Дата публикации материала:

Капитал МС

Медицинские организации обязаны:. Условия оказания помощи в рамках ОМС. Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара , в плановой и неотложной форме в случаях заболеваний и состояний, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения. Она включает проведение мероприятий по профилактике и диспансерному наблюдению заболеваний, оказанию неотложной медицинской помощи и транспортировку к месту проведения сеансов гемодиализа.

Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача , в том числе участкового и лечащего врача с учетом согласия врача , а также на выбор медицинской организации из числа участвующих в реализации территориальной программы ОМС, порядок которого регламентирован приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию Ставропольского края, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина.

В выбранной медицинской организации Ставропольского края гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год за исключением случаев замены медицинской организации участкового врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации Ставропольского края при условии согласия выбранного врача.

Кроме того, участковый врач организует проведение диспансеризации населения. Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний в том числе в период беременности, родов и послеродовой период , требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам больничными учреждениями в случае заболеваний, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и или изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям. При оказании стационарной медицинской помощи и медицинской помощи в условиях дневного стационара пациенты бесплатно обеспечиваются необходимыми лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в соответствии с утвержденным Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, с учетом стандартов медицинской помощи.

В период стационарного лечения ребенка в возрасте до четырех лет ребенка старше четырех лет — при наличии медицинских показаний , одному из родителей ребенка предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации с предоставлением питания и койко-места. Решение о наличии показаний к совместному нахождению принимается лечащим врачом и заведующим отделением. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного гражданина определяется лечащим врачом на основе порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций протоколов лечения по вопросам оказания медицинской помощи.

При невозможности проведения необходимых пациенту специальных методов диагностики и лечения в медицинской организации, куда был госпитализирован пациент, после стабилизации его состояния он в максимально короткий срок переводится в ту медицинскую организацию, где необходимые медицинские услуги могут быть оказаны в полном объеме.

Как долго ожидать оказания плановой медицинской помощи? Плановая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Плановая медицинская помощь предоставляется в порядке очередности в пределах установленного Территориальной программой срока ожидания оказания медицинской помощи.

Срок ожидания планового амбулаторного приема врачом-специалистом и проведения плановых диагностических и лечебных мероприятий составляет не более 10 рабочих дней. Срок ожидания проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 30 рабочих дней с момента выдачи лечащим врачом направления.

Срок ожидания оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара составляет не более 20 рабочих дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию.

Плановая госпитализация осуществляется в порядке очередности не более 30 рабочих дней со дня получения направления на госпитализацию. Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом, при этом согласовывается дата плановой госпитализации;. Срок ожидания высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях Ставропольского края составляет не более 60 рабочих дней.

Экстренная или неотложная медицинская помощь оказывается круглосуточно по направлению врача, бригады скорой медицинской помощи, а также при самообращении. Экстренная медицинская помощь оказывается безотлагательно и бесплатно, вне зависимости от наличия у гражданина полиса ОМС или документов, удостоверяющих личность.

Отказ в ее оказании не допускается. Средний срок ожидания скорой медицинской помощи составляет 20 минут. Дополнительная медицинская помощь по ОМС. В рамках территориальной программы ОМС, сверх утвержденной на федеральном уровне базовой программы, гражданам, застрахованным по ОМС на территории Ставропольского края, оказывается дополнительная медицинская помощь во врачебно-физкультурных диспансерах и в центрах охраны здоровья семьи и репродукции, в том числе в медико-генетических консультациях.

Для этих целей в каждой страховой компании работает отдел по защите прав застрахованных. Представители помогут Вам оперативно решить проблемы, возникшие в процессе получения медицинской помощи, окажут консультативную помощь. Действующее законодательство предоставляет Вам право выбрать или заменить лечащего врача. Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом, при этом согласовывается дата плановой госпитализации; предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации Ставропольского края при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка.

Дополнительная медицинская помощь по ОМС В рамках территориальной программы ОМС, сверх утвержденной на федеральном уровне базовой программы, гражданам, застрахованным по ОМС на территории Ставропольского края, оказывается дополнительная медицинская помощь во врачебно-физкультурных диспансерах и в центрах охраны здоровья семьи и репродукции, в том числе в медико-генетических консультациях.

Если Вы столкнулись с трудностями или препятствиями при получении медицинской помощи, за разъяснениями и помощью нужно обращаться: к должностному лицу медицинской организации к главному врачу, заместителю главного врача по лечебной работе, заведующему отделением ; в органы управления здравоохранением; в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС и, таким образом, взявшую на себя ответственность по защите Ваших прав.

Куда жаловаться на врача?

Для получения консультации по вопросам обеспечения полисами ОМС или оформления жалобы на оказанную медицинскую помощь, а именно на:. С целью формирования страховой компанией качественного конструктивного ответа, застрахованным гражданам рекомендуется оформлять жалобы в письменном виде. Направить в страховую компанию письменное обращение жалобу может как сам застрахованный гражданин, так и его представитель. Если жалоба касается качества медицинской помощи, то, на основании фактов данной жалобы, страховой компанией будет проведена экспертиза качества медицинской помощи ЭКМП , оказанной гражданину, причем, проведение данной экспертизы не зависит от срока, прошедшего с момента оказания медицинской помощи. Срок рассмотрения обращения гражданина может составлять до 60 дней со дня регистрации данного обращения в страховой медицинской компании, так как процедура ЭКМП включает в себя запрос в медицинской организации первичной документации, подлежащей экспертизе, в соответствии с п. В случае направления жалобы на качество оказанной гражданину медицинской помощи не самим застрахованным гражданином, а его представителем за исключением законных представителей , результаты экспертизы качества медицинской помощи, проведенной по данной жалобе, не могут быть разглашены переданы обратившемуся лицу представителю без письменного согласия самого застрахованного гражданина либо его законного представителя.

Жалоба в омс на врачей

Ежедневно граждане, обращающиеся в больницы и поликлиники по полису ОМС сталкиваются с ситуациями, которые нарушают их права на получение бесплатной, качественной и своевременной медицинской помощи. Каждый из нас может вспомнить, как не смог записаться на прием к врачу, как ему не смогли оказать квалифицированную медицинскую помощь, или как предлагали оплатить медицинскую услугу УЗИ, МРТ , чтобы получить ее "прямо сейчас". Многих из этих ситуаций удалось бы избежать, если бы граждане знали и сразу обращались в контролирующие и надзорные органы:. Администрация медицинской организации. Письменная жалоба может быть подана заведующему отделением, либо непосредственно руководителю главврачу. Руководящее лицо обязуется рассмотреть поступившее заявление, принять по нему решение и предоставить соответствующие объяснения в письменном виде.

Как известно, болеть у нас в стране сложно и недешево, даже за бесплатную медицину зачастую приходится доплачивать. Однако порой все может оказаться не так разорительно и страшно, как мы привыкли думать. Врачи заботливо предупредили: стандартная операция по полису ОМС, то есть бесплатно, будет очень травматичной, а вот если заключить договор о платных медуслугах, то кисту уберут эндоскопическим методом, то есть с минимальным хирургическим вмешательством. Обойдется это в 28 тысяч рублей.

Жалоба составляется в произвольной форме.

Ваш город: Москва. Ваше местоположение необходимо для работы некоторых сервисов на сайте.

Обращения граждан

Документ размещен на портале раскрытия информации госорганами и сейчас проходит общественное обсуждение. Вообще обращение пациентов за помощью или с жалобой в фонды ОМС или страховые компании не редкость, поскольку страховщики уже несколько лет стали ну или по крайней мере должны были стать адвокатами для пациентов. Человек может позвонить с любым вопросом.

Если гражданин обратился в медицинское учреждение по полису ОМС и столкнулся с ситуацией, в которой были нарушены его права, необходимо незамедлительно оформить жалобу. Любые случаи непрофессионализма, безразличия или отказа в медицинском обслуживании со стороны врачей должны пресекаться. По статистике, только 4 из 10 владельцев страхового полиса знают свои законные права и способны отстоять их перед некомпетентными специалистами.

Есть контакт

Медицинские организации обязаны:. Условия оказания помощи в рамках ОМС. Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара , в плановой и неотложной форме в случаях заболеваний и состояний, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения. Она включает проведение мероприятий по профилактике и диспансерному наблюдению заболеваний, оказанию неотложной медицинской помощи и транспортировку к месту проведения сеансов гемодиализа. Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача , в том числе участкового и лечащего врача с учетом согласия врача , а также на выбор медицинской организации из числа участвующих в реализации территориальной программы ОМС, порядок которого регламентирован приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от

Пять самых эффективных способов пожаловаться на врача

Бесплатную правовую помощь определенные категории граждан могут получить в юридической клинике Белорусского государственного экономического университета (БГЭУ).

Ведь юристы тоже в каком-то роде медицинские работники. Только лечат они не физические заболевания, а правовые.

Если гражданин обратился в медицинское учреждение по полису ОМС и столкнулся с ситуацией, Куда и как следует подавать жалобу на врачей?.

Чего на самом деле можно добиться от нашей медицины бесплатно

Квалифицированный специалист даст полезные советы и ответы на все волнующие вас вопросы, а также предложит способы разрешения проблемы и конкретные услуги, которые по вашему делу могут предоставить наши специалисты. Среди таких услуг платная личная консультация юриста, помощь в составлении любых документов, ведение переговоров и официальной переписки с противной стороной или официальными учреждениями от вашего имени, представительство и защита в суде, посредничество, грамотное обжалование решений различных инстанций.

ГБУЗ СК Ессентукская городская поликлиника

Судебные споры по кредитным страховкам в 2018 - 2019 Возврат кредитной страховки в 2018 году Индивидуальная страховка против коллективного страхования заемщиков Страховка кредита в 2018 году - но кому я это рассказываю. Наступил страховой случай по кредиту, но страховая не платит. Как расторгнуть договор страхования кредита и вернуть свои деньги Как признать недействительными условия о страховке в кредитном договоре Страховка кредита: как оформляется и как от нее избавиться Проект Законы для людей Самый частный и открытый юридический портал Что .

Постараюсь оказать посильную помощь любому, кто в ней нуждается. Позвоните через Skype filiplungu1 - это станет первым шагом к успеху. Кабинет Адвоката "Сергей Козма" Отзывов: 70Вас приветствует адвокат Сергей Козма. Адвокат практикующий в Молдове.

ООО обнаружило, что в актах сдачи -приемки работ содержатся приписки на 3 млн руб руб Оценить решение суда пишите претензию по факту обнаружения, поднимайте все акты от той компании которая передают ОАО и ваши от ОАО. Как это могло быть обнаружено. Ну вот тут и .

Если вам требуются услуги юриста в Волгоградский проспект, то вы сделаете правильный выбор, обратившись к. Наши юристы имеют богатейшую юридическую практику, высочайшую квалификацию, что согласитесь, является гарантией успешного решения ваших проблем. Часто при решении того или иного спора приходиться обращаться в суд.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как подать жалобу на врача?
Комментарии 1
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Никодим

    По правде говоря, сначала не очень то до конца понял, но перечитав второй раз дошло - спасибо!